A Trombose Venosa Profunda (TVP) é a doença causada pela coagulação do sangue no interior das veias profundas – vasos sangüíneos que levam o sangue de volta ao coração – em um local ou momento não adequados (devemos lembrar que a coagulação é um mecanismo de defesa do organismo). As veias mais comumente acometidas são as dos membros inferiores (cerca de 90% dos casos).

O que causa trombose?

Geralmente, existem diversos fatores predisponentes para trombose dentre os quais os mais frequentes são:  uso de anticoncepcionais ou tratamento hormonal, tabagismo, presença de varizes, pacientes com insuficiência cardíaca, tumores malignos, obesidade ou a história prévia de trombose venosa.Outras situações são importantes no desencadeamento da trombose: cirurgias de médio e grande portes, infecções graves, traumatismo, a fase final da gestação e o puerpério (pós-parto) e qualquer outra situação que obrigue a uma imobilização prolongada (paralisias, infarto agudo do miocárdio, viagens aéreas longas, etc). Entre as condições predisponentes é importante citar ainda a idade avançada e os pacientes com anormalidade genética do sistema de coagulação.

A trombose é grave?

A TVP pode ser de extrema gravidade na fase aguda, causando embolias pulmonares muitas vezes fatais (embolia pulmonar é causada pela fragmentação dos coágulos e a migração destes até os pulmões, entupindo as artérias pulmonares e gerando graves problemas cardíacos e pulmonares), além de progressão da trombose com pioras das queixas locais. Baseado nisso se faz necessário o tratamento imediato da trombose pra evitar a evolução para um quadro de maior gravidade.

Na fase crônica, após seis meses, os principais problemas são causados pela inflamação da parede das veias que, ao cicatrizarem, podem levar a um funcionamento deficiente destes vasos sanguíneos. O que se caracteriza por um conjunto das lesões (pigmentação escura da pele, grandes varizes, inchação das pernas, eczemas e úlceras de perna) chamado de síndrome pós-trombótica. Esta complicação leva a imensos problemas socio-econômicos por ser de tratamento caro, prolongado e extremamente penoso em suas repercussões sociais.

Quais os sintomas da trombose?

A TVP  geralmente cursa com inchaço (muitas vezes em uma perna só), dores na panturrilha, sensação de peso na perna, no entanto algumas  vezes pode ser  assintomática. O diagnóstico clínico é importante, um exame clínico bem realizado ajuda a suspeição da TVP. E o exame utilizado para o diagnóstico da TVP é o Eco Color Doppler.

O tratamento é feito com substâncias anticoagulantes (impedem a formação do trombo e a evolução da trombose). Mais modernamente, e em situações selecionadas, o tratamento da TVP pode ser feito na própria residência do paciente, usando-se as heparinas de baixo peso molecular.

Tem alguma dúvida? Entre em contato conosco. Agende sua consulta, a avaliação de um cirurgião vascular é de grande importância para o diagnóstico de trombose.